CSP在氵臺療結直腸小息肉中與HSP相比，鈦夾使用率及平均使用數量更低，標本回收率更高，且并發癥發生率更低，是一種安全有效的氵臺療方式，值得在臨床中推廣應用。CSP完整切除率不劣于HSP，但標本回收率更高，遲發性出血、鈦夾使用率、腹部不適發生率更低，且冷切除未發生穿孔。CSP在切除結直腸小息肉中可以和HSP達到相似的氵臺療效果，但并發癥發生率更低，是一種安全且有效的氵臺療方式，值得在臨床中推廣應用。結直腸ai多數系由腺瘤-腺ai途徑演變而來，結直腸息肉大部分為腺瘤性，內鏡下息肉切除是降低結直腸ai發病率和死亡率的蕞有效氵臺療手段。常見的內鏡下氵臺療方法包括氬離子凝固術、熱活檢鉗鉗除術、冷活檢鉗鉗除術、CSP、HSP、內鏡下粘膜切除術(EMＲ)、內鏡下分片粘膜切除術和內鏡粘膜下剝離術。對國人而言，CSP的安全性及有效性有待進一步證實，故本研究對3750例在我中心行結直腸小息肉內鏡下氵臺療的患者資料進行了回顧性分析，比較了CSP與HSP的安全性與有效性，可以更好的指導內鏡醫生選擇比較好的氵臺療方法。經結腸鏡高頻電圈套器聯合尼龍繩套扎術zhi療寬蒂息肉，可減少術中及術后出血，減輕機體應激及炎癥反應。天津電圈套器的使用

冷圈套器息肉切除術用于切除直徑１０～１５ｍｍ結直腸息肉安全、有效，推薦臨床選擇應用。冷圈套器息肉切除術（ＣＳＰ）已被西方國家廣泛應用于（微）小結直腸息肉切除的zhi療，且歐洲胃腸鏡學會（ＥＳＧＥ）指南明確指出，直徑１～９ｍｍ結直腸小息肉采用冷圈套器息肉切除術不僅安全而且有效。ＣＳＰ對直徑１０～１５ｍｍ結直腸息肉的完全切除比例、整塊切除比例等方面與ＨＳＰ相似，其術中出血、遲發出血、術中穿孔、遲發穿孔、術后反應性結腸漿膜炎發生比例與ＨＳＰ無xian著差異，提示ＣＳＰ可安全有效地用于直徑１０～１５ｍｍ結直腸息肉的內鏡切除zhi療，為結直腸息肉zhi療指南的更新提供了數據參考。北京電圈套器切除冷圈套器息肉切除術用于切除直徑１０～１５ｍｍ結直腸息肉安全、有效。

經結腸鏡高頻電圈套器摘除消化系寬蒂、大息肉前給予尼龍繩套扎和/或鈦夾鉗夾息肉根部,明顯減少了出血、穿孔等并發癥,突破了以往內鏡診療息肉關于大小、寬蒂等禁區,避免了手術引起的創傷,安全可靠,值得推薦。雖然內鏡下高頻電凝切除法是診療消化系息肉較成熟的方法,但對結腸寬蒂大息肉,因基底較寬或有滋養血管,發生出血或穿孔的可能性較大,一般認為不宜行單純內鏡下電凝切除。根據息肉的大小以及蒂的寬細而選擇不同的內鏡下診療方法有關,尤其是寬蒂大息肉選擇尼龍繩套扎和/或鈦夾鉗夾+凝切法摘除之,該方法因阻斷了息肉的滋養血管,電凝切除時創面滲血或出血的發生得以避免;另外,電圈套是在尼龍圈套或鈦夾上方0.5cm處電凝電切,尼龍繩圈及鈦夾起到了一定的阻隔作用,因而避免了因電凝切過深,造成腸穿孔的可能。

結直腸小息rou具有息肉面積小、不易被發現等特征，另外，在手術zhi療過程中，由于息肉直徑范圍較小，手術操作難度更大，部分息肉組織無法被完全切除，因此增加了術后ai癥發生的可能。隨著電子腸鏡的不斷普及，大腸息肉的檢出率明顯提高。內鏡檢查一旦發現息肉，原則上是即行摘除，從而達到息肉zhi療性摘除、預防ai變及zhi療出血的目的。EMR技術的開展能夠在一定程度上提高患者組織學完全切除率，并且能夠在手術zhi療后可有效降低疾病相關指標，較CSP與HSP技術更有利于降低出血率，減輕術中損傷。是由于HSP技術具有切除整個息肉的能力，避免了零碎的切除，并且可用于在同一過程中發現的較大息肉，相比于冷切除，熱切除時灼燒對息肉的作用可能會達到黏膜下層，因此更適合息肉的深度切除和較大息肉的整塊切除。直接CSP可縮短息肉切除時間，遲發性出血率低，但即刻出血較間接CSP高。

ESD與高頻電圈套器套切術均能氵臺療2～4cm巨大息肉，其中高頻電圈套器套切術能提升臨床氵臺療效果，降低復發率和炎癥反應，推薦使用。目前關于 2 ～ 4 cm 巨大息肉是消化道息肉中較常見的一種，需要外科手術進行氵臺療。內鏡黏膜下剝離術(endoscopicsubmucosaldissection，ESD)可適用于不同大小和形態的息肉，相較傳統方法而言能徹底切除息肉，降低術中出血量。高頻電圈套器套切術具有操作簡單、耗時短、完整切除率高的優勢，逐漸被臨床接受。ESD 操作時間較長，步驟較復雜，同時涉及到多種手術器械，使得臨床操作對操作者技術要求高。北京電圈套器切除

電圈套器與高頻手術設備配合使用，用于在內鏡下進行消化道息肉的切除。天津電圈套器的使用

經電子支氣管鏡氬等離子體凝固聯合高頻電及冷凍診療良惡性氣道狹窄，可有效除去病變，恢復氣道通暢，從而緩解患者的臨床癥狀，改善患者的生活質量。另外還有創傷較小、并發癥輕、適應證廣的優點，對不能外科手術診療或者不愿意接受外科手術診療的氣道狹窄患者提供了一種新的相對安全、有效的選擇。采取APC聯合高頻電及冷凍診療方法，具有以下優勢：①APC、高頻電除去病變組織速度快，聯合冷凍技術凍取熱消融診療后壞死組織效率較高。②凍切病變組織易出血，使用APC、高頻電可快速止血，尤其APC止血效果好。③對于部分息肉樣病變，高頻電圈套器切除病變后，使用冷凍診療病變基底部，可抑制病變生長速度，延長再狹窄時間。天津電圈套器的使用