探條擴張聯合由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質局部注射診療食管肉瘤術后吻合口狹窄患者可有效延長擴張間隔時間及吞咽困難進展時間，減少擴張次數。可能是因為狹窄主要是因吻合口組織處出現慢性炎癥、組織纖維化造成的瘢痕增生，而倍他米松屬糖皮質由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質，能產生抗纖維化作用，且具有效果很強降低炎癥效果，當與探條擴張聯合診療時能降低吻合口瘢痕增生，從而延長擴張間隔時間及吞咽障礙進展時間，并減少擴張次數。綜上所述，探條擴張聯合由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質局部注射診療食管肉瘤術后吻合口狹窄患者可通過提高吞咽功能，縮小擴張直徑，從而改善隨訪結果，且不增加并發癥發生率。狹窄擴張器在使用前，務必充分了解并掌握其技術方法、臨床適應癥及相關風險。購買狹窄擴張器參數

對比內鏡下探條擴張術與X線下下水囊擴張術在診療包括食管賁門肉瘤術后吻合口狹窄、食管炎、賁門失弛緩癥等食管良性狹窄病例中的療效、擴張次數及并發癥發生情況，結果表明，水囊擴張與探條擴張的總有效率和并發癥發生率雖然沒有差異，但探條擴張的顯效比率明顯高于水囊擴張，平均擴張次數也明顯減少，差異具有顯揚昭著性（P<0.05），說明狹窄擴張器在診療食管良性狹窄的短期療效及減少患者痛苦方面優于水囊擴張，在內鏡下使用狹窄擴張器給予擴張診療，成功率高，診療后即刻療效全部為顯效，能迅速緩解進食梗阻癥狀。上海國產狹窄擴張器生產企業狹窄擴張器不能用于高度hypertension、缺血性心臟病、肺功能不全的患者。

探條擴張術診療食管肉瘤術后吻合口良性狹窄時應注意：術前盡可能使患者食管清潔，以使手術視野清晰；擴張時動作輕柔，不粗暴，擴張充分但不過分，整個檢查過程中應該密切監護心律、血壓、呼吸、血氧、意識、面色及患者對疼痛的反應等，根據這些情況，逐級更換探條，不可越級選擇；擴張時若遇阻力增大時，宜將擴張速度放緩慢，待探條在狹窄處停留10min充分擴張后再換用大一號探條擴張，可反復機械擴張，動作不宜粗暴。擴張診療食管術后吻合口狹窄具有良好效果，安全性高，且穿孔、大出血的嚴重并發癥較少。

內鏡下切開術聯合探條擴張術作為診療食管難治性狹窄的新思路，二者結合，在松解瘢痕組織的前提下補充擴張診療，提高了擴張診療的效果，既減少了單純擴張的次數，又避免了多次切開術潛在的出血、穿孔等風險，患者痛苦小，風險低，易于接受。二者聯合診療，方法是安全、有效、可行的。內鏡下切開術加探條擴張術的聯合診療，術后根據患者吞咽困難程度定期復查胃鏡，視情況追加探條擴張術或聯合內鏡下切開術，直至癥狀緩解。與單純反復擴張診療相比，內鏡下切開術加探條擴張術的聯合診療難治性狹窄，患者吞咽困難癥狀改善明顯，吻合口擴大（P＜0.05），平均緩解時間延長（P＜0.05），是一種安全、有效的新選擇。狹窄擴張器對食管術后吻合口瘢痕性狹窄的擴張診療效果不錯。

麻醉下胃鏡下食管探條擴張術的注意事項有：(1)術前應詳細了解患者的狀況，做好準備工作；(2)操作時手法宜輕，鏡身戳入要穩，導絲置入要準；(3)擴張時宜緩，忌很用力，要有耐心，分步分段進行；(4)對僵硬型狹窄，應分次分期進行；(5)應仔細觀察狹窄部位擴張后的情況，提高警惕以免遺漏并發癥；(6)術后1周內嚴密隨訪，以便及時發現并發癥。綜上所述，丙泊酚聯合芬太尼運用于胃鏡下探條擴張術診療食管狹窄，患者不適反應少，易接受，有利于重復診療和術者專心操作。提高了療效。減少了不良反應和并發癥的發生．增加了食管擴張的安全性和有效性。總之，丙泊酚聯合芬太尼運用于胃鏡下探條擴張術診療食管狹窄安全、有效，無明顯痛苦和嚴重并發癥，患者易接受，臨床實用價值大。狹窄擴張器不適用于上消化道內鏡禁忌患者。海南直銷狹窄擴張器推薦廠家

狹窄擴張器具有軟性連桿結構，易于送入食管，操作時間短，從而減少痛苦。購買狹窄擴張器參數

微波波長約3mm?凝固范圍為微波天線軸周3mm?一般無穿孔之慮?且微波本身具有止血作用?微波燒灼擴大后再行探條擴張診療?使狹窄部位纖維組織輕度撕裂?松解?很后狹窄解除。球囊擴張器具有良好的耐壓性、自限性及膨脹性擴張無軸向剪力?能避免其他擴張方法所致的并發癥。該聯合診療擴張術簡便易行、代價低、風險小、成功率高、患者的痛苦少?效果顯揚昭著?患者的生活質量顯揚昭著提高?是診療食管胃吻合口狹窄的好方法?是一項值得推廣的技術。購買狹窄擴張器參數

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