[臨床意義]1.若數(shù)日未**、且精液量少于1.5ml者為不正常，說明精囊或前列腺有病變；若精液量減至數(shù)滴，甚至排不出，稱為無精液癥，見于生殖系統(tǒng)的特異性***，如結(jié)核、淋病和非特異性炎癥等。2．若精液量過多(一次超過8ml)，則精子被稀釋而相應減少，有礙生育。二、顏色檢查[正常參考值]灰白或乳白色，久未**者可呈淺黃色。[臨床意義]1．黃色或棕色膿樣精液：見于精囊炎或前列腺炎等。2．鮮紅或暗紅色血性精液：見于生殖系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核和**等。三、粘稠度和液化檢查[正常參考值]粘稠膠凍狀，30分鐘內(nèi)自行液化。[臨床意義]1．精液粘稠度低，似米湯樣，可因精子量減少所致，見于生殖系統(tǒng)炎癥。??2．液化時間過長或不液化，可抑制精子活動而影響生育，常見于前列腺炎癥等。四、精子活動率檢測[正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(活動較好，有中速運動，但波形運動的較多)以上，**后1小時內(nèi)有Ⅲ級以上活動能力的精于應＞0.60。[臨床意義]如果0級(死精子，無活動能力，加溫后仍不活動)和Ⅰ級(活動不良，精子原地旋轉(zhuǎn)、擺動或抖動，運動遲緩)精子在0.40以上，常為男性不育癥的重要原因之一。精子分析儀參數(shù)，精子頭側(cè)擺幅度（ALH）?：精子頭關于其平均路徑的側(cè)向位移幅度。廣州快速運動精子分析STR

精子檢測是通過一系列檢測方法來評估男性生育能力的指標之一。而檢測方法的選擇直接影響到檢測的準確性和結(jié)果的可靠性。目前，常用的檢測方法有手動計數(shù)法、顯微鏡計數(shù)法、電子顯微鏡計數(shù)法、精子運動軌跡分析法等。手動計數(shù)法是通過顯微鏡手動計算精液中精子數(shù)量的方法，該方法簡單易行，但因操作者技能不同，容易出現(xiàn)誤差。顯微鏡計數(shù)法是通過顯微鏡觀察精液中精子數(shù)量的方法，該方法比手動計數(shù)法更加準確，但需要專業(yè)的技能和經(jīng)驗。電子顯微鏡計數(shù)法是通過電子顯微鏡觀察精液中精子數(shù)量的方法，該方法非常準確，但需要昂貴的設備。精子運動軌跡分析法是通過計算機分析精子運動軌跡來判斷精子活力和數(shù)量的方法，該方法不僅準確性，而且可以直觀地顯示精子的運動狀態(tài)，但需要較為復雜的技術。除了以上常見的檢測方法，還有一些新興的檢測方法，如流式細胞術、全自動分析系統(tǒng)等。這些檢測方法雖然在檢測精子數(shù)量、活力等方面具有一定優(yōu)勢，但由于技術上的限制和設備的昂貴，目前還沒有得到廣泛應用。在選擇檢測方法時，需要考慮檢測的目的、檢測的準確性和結(jié)果的可靠性等因素。同時，需要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行檢測，避免因設備不足或技術不過關等因素導致檢測結(jié)果出現(xiàn)誤差。南京快速運動精子分析STR精子分析儀能分析與精子運動功能相關的各種參數(shù)。

精液顯微鏡檢查(1)精子存活率：排精后30～60分鐘，正常精子存活率應為80%～90%，精子存活率降低是導致不育的重要原因。(2)精子活動力：指精子活動狀態(tài)，也是指活動精子的質(zhì)量。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦將精子活動力分為4級：①精子活動好，運動迅速，活潑有力，直線向前運動；②精子活動較好，運動速度尚可，游動方向不定，呈直線或非直線運動，帶有回旋；③精子運動不良，運動遲緩，原地打轉(zhuǎn)或抖動，向前運動能力差；④死精子，精子完全不活動。正常精子活動力應在③級以上，若＞40%的精子活動不良(③、④)級，常是導致男性不育的重要原因。精子活動力低，主要見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系統(tǒng)非特異性***，應用某些藥物如抗瘧藥、雄***等所致。

如何檢查精子活力精子活力是評估男性生育能力的重要指標之一。通常，精子活力可以通過**分析、精子運動分析和計算機輔助精子分析等方法來檢查。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解精子的活動能力、形態(tài)和數(shù)量，從而評估男性的生育狀況。1.**分析：這是評估精子活力的基本方法，通過實驗室檢測**樣本，可以測量精子的數(shù)量、活力和形態(tài)。該方法簡單、快速，是初步評估精子活力的常用手段。2.精子運動分析：這種方法通過觀察精子在顯微鏡下的移動情況，來評估精子的活動能力。它可以幫助醫(yī)生了解精子的運動速度和方向，從而判斷精子是否具有足夠的活力。3.計算機輔助精子分析：這是一種更為先進的技術，使用計算機軟件來分析精子的運動參數(shù)。這種方法可以提供更詳細的數(shù)據(jù)，如精子的直線速度、曲線速度和擺動頻率等，有助于更精確地評估精子活力。對于想要檢查精子活力的男性，建議保持良好的生活習慣，如戒煙、限制飲酒、保持適當?shù)倪\動和健康的飲食。同時，如果計劃進行生育，應盡早進行精子活力檢查，并在發(fā)現(xiàn)問題時及時就醫(yī)，以便采取相應的***措施。Hamilton Thorne自動精子分析儀具有高精度、高效率和自動化的優(yōu)點。

醫(yī)生處置質(zhì)量是指診斷質(zhì)量?是以當今醫(yī)學科學知識、技術為基礎依據(jù)癥狀來完成的。CASA系統(tǒng)可以為醫(yī)生提供優(yōu)于傳統(tǒng)精子分析的手段和快速準確的分析結(jié)果［5］。CASA在醫(yī)生處置質(zhì)量方面的特點在于：①當CASA系統(tǒng)的參數(shù)設定和樣品的處理方式（溫度、稀釋法、緩沖液）確定時?通過個體內(nèi)和個體間的比較?CASA的精子活力重復性明顯好于直觀評估［6］。②實驗室數(shù)據(jù)資料是質(zhì)量的一部分?CASA系統(tǒng)所有數(shù)據(jù)都是直接在線獲得的?因此明顯優(yōu)于其他方法［6］?記錄傳遞到數(shù)據(jù)庫的過程無錯誤發(fā)生?可清楚準確地打印出結(jié)果。所有的數(shù)據(jù)可直接轉(zhuǎn)換到數(shù)據(jù)庫、能夠?qū)?**前和***后測定的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學比較［9］、質(zhì)量控制數(shù)據(jù)的采集與保存、每天的標本測試記錄以及許多其他報告等等?如此大量數(shù)據(jù)的處理只有在計算機中才能完成。但是CASA系統(tǒng)的參數(shù)設定也許限制了其質(zhì)量?特別是在精子形態(tài)學檢查中?通過CASA系統(tǒng)對精子形態(tài)學特征進行分析［7］?這些特征（細胞大小、形狀、光學密度、尾的存在以及其它）可由操作者選擇?這樣就會引起同一標本在不同實驗室或不同分析者測得的結(jié)果一致性較差［8］。就形態(tài)學分析而言?傳統(tǒng)方法的可變性遠遠大于CASA分析。WHO第6版明確提出：使用CASA系統(tǒng)須遵循適當?shù)某绦虿襟E，才能獲得可靠和可重復的結(jié)果。美國Hamilton Thorne精子分析WOB

?精子分析可以分析參數(shù)有，曲線速率（VCL）?：精子頭沿其實際曲線運動的時均速率。廣州快速運動精子分析STR

前沿性檢查：目前不作為生育力低下男性初步評估的常規(guī)方法。這一部分包括了非常專業(yè)化的、主要用于研究的方法和其他新興檢測技術。有研究認為，氧化應激可能是影響人類精子功能和妊娠結(jié)局的重要因素；新的證據(jù)也表明了精子DNA完整性和染色質(zhì)組裝與生育力的關系。前沿性檢查一節(jié)中詳細介紹了精子氧化應激和活性氧實驗、精子染色質(zhì)檢測(苯胺藍和色霉素A3染色)的具體實驗操作及討論。手冊重寫了計算機輔助精子分析(CASA)部分，強調(diào)了CASA對于檢測精子濃度的局限性與質(zhì)控要求，增加了CASA檢測精子超活化運動的內(nèi)容。對精子跨膜離子流和轉(zhuǎn)運的功能分析，可更好地了解男性不育因素和男性生殖***疾病。為此，手冊新增了檢測精子跨膜離子流和轉(zhuǎn)運的內(nèi)容。廣州快速運動精子分析STR