有了以電子病歷為中心的醫療信息系統，醫療工作的過程將會有很大的變化。如果一個急診病人突然來到醫院，醫師可以將病人身上所帶的健康卡插入計算機，這樣計算機就會立刻顯示出病人的有關情況，如姓名、年齡、藥敏等等，此時醫師就能夠根據病人的臨床表現開出需要的檢查項目單。檢查完成后，經治醫師能夠立刻得到檢查結果，并作出診治處理意見。如果是疑難病例，經治醫師還可以通過計算機網絡系統請上級醫師或專科醫師進行會診。上級醫師或專科醫師可以在自己的辦公室或家中提出會診意見，以幫助經治醫師作出醫療方案。電子病歷和計算機信息系統的應用，將使這個醫療會診的時間有效縮短，質量有效提高。電子病歷是醫院中醫療信息系統的重點。杭州臨床業務系統怎么樣

萊文電子病歷系統提供手術準入維護和控制功能，將手術分為四類三等，對手術醫生實行按科室專業、醫生職稱準入管理，支持單個和批量準入操作。同時，系統為方便醫生診斷錄入，提供快速檢索輸入功能，支持臨床診斷對應醫保診斷。符合《電子病歷基本規范》第十四條。由于與HIS系統門診醫生站、住院醫生站、護士工作無縫集成，醫生登錄系統時，用戶需通過用戶名/密碼形式確認身份，另外電子病歷支持以usb key等介質進行登錄系統時的身份認證，當前已通過第三方的CA認證；同時，居于CA認證成本考慮，公司還提供其他便捷的電子簽名形成供醫院采用。電子簽名符合《電子病歷基本規范》第九條。杭州萊文Level臨床決策支持系統基本功能電子病歷需要借助計算機設備轉變為可與人交互的信息形式。

電子病歷將傳統的紙質病歷電子化，它不僅包括紙質病歷的所有內容，而且包括聲像圖文等各種信息，其整合資料、數據處理、統計分析等優勢，是傳統紙質病歷無法比擬的。并且，由于其書寫標準規范、檢索使用便利、存儲更加簡易，患者的信息可以隨時被主治醫生提取分析，不只可以節省醫生診治時間，提高醫療效率，還能對醫療服務質量起到促進作用，改善醫患關系。事實上，隨著國家健康醫療大數據政策的推行，電子病歷作為其中的基礎數據庫之一，在醫院信息系統中的地位不斷攀升。由于數據的存儲集中，極大方便了臨床教學與科學研究，通過收集大量的臨床信息資源，并從中提取有價值的數據進行統計分析，發現臨床診治的潛在規律，為臨床決策提供支持，為科研教學提供第1手的資料。

電子病歷是隨著醫院計算機管理網絡化、信息存儲介質--光盤和IC 卡等的應用及Internet的全球化而產生的。電子病歷是信息技術和網絡技術在醫療領域的必然產物，是醫院病歷現代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應用，極大地提高了醫院的工作效率和醫療質量，但這還只是電子病歷應用的起步。電子病歷據國家衛生部頒發的《電子病歷基本架構與數據標準電子病歷》中定義為：電子病歷是醫療機構對門診、住院患者（或是保健對象）臨床診療和指導干預的、數字化的醫療服務工作記錄。電子病歷支持數據元素綁定，實現了多文檔同步刷新技術。

門（急）診電子病歷由醫療機構保管的，保存時間自患者較后一次就診之日起不少于15年；住院電子病歷保存時間自患者較后一次出院之日起不少于30年。門診病歷需要蓋章嗎？門診病歷不需要蓋章。根據醫療機構病歷管理規定，復印或者復制的病歷資料經申請人核對無誤后，醫療機構應當加蓋證明印記。醫療機構可以為申請人復印或者復制的病歷資料包括：門（急）診病歷和住院病歷中的住院志（即入院記錄）、醫囑單、體溫單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查（醫療）同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。電子病歷的IT系統建設，必須考慮到安全性。杭州數字化醫院無紙化病案管理系統組成部位

電子病歷系統關聯到病歷重要數據及病人隱私等。杭州臨床業務系統怎么樣

經過多年的發展，我國醫院信息系統已初具規模，許多醫院相繼建立起醫院范圍的信息系統，為我國電子病歷的研究和應用奠定了堅實的基礎。相比紙張病歷，發展電子病歷的意義有以下方面的優勢：（1）結合醫療知識庫的應用，通過校驗、告警、提示等手段，能夠有效降低醫療差錯。（2）為醫護人員提供完整的、實時的、隨時隨地的病人信息訪問，有助于提高醫療質量。（3）為醫療管理、科研、教學、公共衛生提供數據源。（4）通過醫療信息共享，支持病人在醫療機構之間的連續醫療。（5）通過電子化的信息傳輸和共享，優化醫院內部的工 作流程，提高工作效率。杭州臨床業務系統怎么樣