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數字化醫院臨床決策支持系統多少錢一套

來源: 發布時間:2023-11-03

電子病歷系統與傳統的HIS的不同,從電子病歷的角度看病人信息,是完整的、集成的;而從傳統的HIS的每個子系統來看病人信息,是局部的、離散的,相互之間信息有冗余、有遺漏,它們往往沒有按照一個統一的原則進行設計和管理。在內容上,有不同的側重和要求。比如:以統計和檢索為目的的病案首頁管理對病人的診斷只要錄入保存ICD碼即可,而從電子病歷的角度則必須要完整地保留醫生的診斷描述,診斷描述與ICD分類碼不能相互取代。電子病歷強調病人信息的原始性和完整性。電子病歷需要借助計算機設備轉變為可與人交互的信息形式。數字化醫院臨床決策支持系統多少錢一套

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萊文電子病歷系統提供手術準入維護和控制功能,將手術分為四類三等,對手術醫生實行按科室專業、醫生職稱準入管理,支持單個和批量準入操作。同時,系統為方便醫生診斷錄入,提供快速檢索輸入功能,支持臨床診斷對應醫保診斷。符合《電子病歷基本規范》第十四條。由于與HIS系統門診醫生站、住院醫生站、護士工作無縫集成,醫生登錄系統時,用戶需通過用戶名/密碼形式確認身份,另外電子病歷支持以usb key等介質進行登錄系統時的身份認證,當前已通過第三方的CA認證;同時,居于CA認證成本考慮,公司還提供其他便捷的電子簽名形成供醫院采用。電子簽名符合《電子病歷基本規范》第九條。數字化醫院病歷質控使用方法電子病歷并不是病歷書寫這么容易,病歷是各種醫療活動的結果記錄。

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病歷是病人在醫院診斷醫療全過程的原始記錄,其包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等等。電子病歷(EMR)不只指靜態病歷信息,還包括提供的相關服務。是以電子化方式管理的有關個人終生健康狀態和醫療保健行為的信息,涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程信息。有關醫學研究所將定義為:EMR是基于一個特定系統的電子化病人記錄, 該系統提供用戶訪問完整準確的數據、警示、提示和臨床決策支持系統的能力。

電子病歷并不是病歷書寫這么簡單,病歷是各種醫療活動的結果記錄,并不是說我開發一個文字書寫器就說是電子病歷;電子病歷的病歷室來源于眾多的臨床系統的結果,臨床系統是醫護人員在日常工作中使用的眾多系統,主要包括各種醫生站、護士站、實驗室系統、放射科系統、麻醉系統、手術室系統、心電監護系統、重癥監護系統、會診系統等,這些系統在運行的時候是會產生各種申請、審批、處理、反饋等這些流程,來管理整個的臨床工作的信息化,較終產生的符合病歷規范的醫療文件,并且是具有法律意義的文件,都將是電子病歷的一部分。電子病歷主要功能包括病歷模板庫。

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有了以電子病歷為中心的醫療信息系統,醫療工作的過程將會有很大的變化。如果一個急診病人突然來到醫院,醫師可以將病人身上所帶的健康卡插入計算機,這樣計算機就會立刻顯示出病人的有關情況,如姓名、年齡、藥敏等等,此時醫師就能夠根據病人的臨床表現開出需要的檢查項目單。檢查完成后,經治醫師能夠立刻得到檢查結果,并作出診治處理意見。如果是疑難病例,經治醫師還可以通過計算機網絡系統請上級醫師或專科醫師進行會診。上級醫師或專科醫師可以在自己的辦公室或家中提出會診意見,以幫助經治醫師作出醫療方案。電子病歷和計算機信息系統的應用,將使這個醫療會診的時間有效縮短,質量有效提高。電子病歷有著使用方便的優點。杭州醫療文書報價

電子病歷可記錄的內容包括:醫師為病人所做的各種醫療記錄。數字化醫院臨床決策支持系統多少錢一套

相比紙張病歷,發展電子病歷的意義至少有以下五個方面:(1)為醫護人員提供完整的、實時的、隨時隨地的病人信息訪問,有助于提高醫療質量。(2)結合醫療知識庫的應用,通過校驗、告警、提示等手段,可以有效降低醫療差錯。(3)通過電子化的信息傳輸和共享,優化醫院內部的工 作流程,提高工作效率。(4)為醫療管理、科研、教學、公共衛生提供數據源。(5)通過醫療信息共享,支持病人在醫療機構之間的連續醫療。電子病歷和紙質病歷一樣,都需要醫療機構妥善進行保管,保護好患者隱私。數字化醫院臨床決策支持系統多少錢一套