電子病歷并不是病歷書寫這么簡單，病歷是各種醫療活動的結果記錄，并不是說我開發一個文字書寫器就說是電子病歷；電子病歷的病歷室來源于眾多的臨床系統的結果，臨床系統是醫護人員在日常工作中使用的眾多系統，主要包括各種醫生站、護士站、實驗室系統、放射科系統、麻醉系統、手術室系統、心電監護系統、重癥監護系統、會診系統等，這些系統在運行的時候是會產生各種申請、審批、處理、反饋等這些流程，來管理整個的臨床工作的信息化，較終產生的符合病歷規范的醫療文件，并且是具有法律意義的文件，都將是電子病歷的一部分。電子病歷可記錄的內容包括：醫師為病人所做的各種醫療記錄。杭州萊文電子病歷

究竟什么是電子病歷，學術界至今仍缺乏統一的認識。根據研究，理想的電子病歷應當具有兩方面功能：1、醫生、患者或其它獲得授權的人，在需要了解一個個體的任何健康資料或相關信息時，在任何情況下都可完整、準確、及時獲得它們，并可得到準確的釋義，在需要時可以較大限度地得到詳細、準確、全方面的相關知識。2、電子病歷可以根據自身掌握的信息和知識，主動進行判斷，在個體健康狀態需要調整時，做出及時、準確的提示，并給出較優方案和實施計劃。綜合醫院無紙化病案管理系統使用注意事項電子病歷需要借助計算機設備轉變成可與人交互的信息形式。

電子病歷優勢是怎樣的？電子病歷有著傳送速度快、共享性好等特點，現在很多大醫院都會采用電子病歷的形式實施醫療活動。（1）傳送速度快。醫務人員通過計算機網絡可以遠程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內就能把數據傳往需要的地方。在急診時，電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫師的面前。（2）共享性好。現在使用的常規病歷有很大的封閉性。醫院診治病人的記錄只保存在本醫院，如果病人到其它醫院就診則需要重新進行檢查，這不只浪費了寶貴的醫療資源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用電子病歷后，則能夠克服這些不足。

萊文電子病歷系統有哪些打印模塊？病歷集中打印：電子病歷系統提供了整體打印功能，可以將所有病歷內容集中進行一次打印，包括病歷首頁，醫囑，入院志，病程，護理記錄，檢驗結果，檢查報告等多項內容，并且可以自動編排頁碼，極大的方便了醫生對病歷的整理，節省了患者出院時有關病歷打印與整理的時間。病歷導入導出功能：電子病歷系統為方便病歷數據的共享，提供了完善的病歷導出功能。可以將病歷的各個部分（包含但與不限于首頁，醫囑，入院志，病程，護理記錄，檢驗結果，檢查報告等）均導出為xml以及doc等共享格式文檔，并且可轉化為PDF文檔，具體格式可由醫院根據具體情況設置。當然了，為防止數據外流，導出文件的功能有嚴格的權限控制，可以有效的避免隨意導出數據，并且，在后臺會進行導出操作的日志記錄。電子病歷支持修改痕跡保留，保留各級醫生的修改痕跡。

電子病歷管理系統并不是具體的業務系統，應當定義為一個管理平臺，主要負責病歷信息（文字的、圖像的、影像的、聲音的等）匹配、合并、歸檔、借閱、交換等管理。主要是對于病歷數據集的管理，這點有些像健康檔案；電子病歷在臨床上使用的時候，如果是在院期間則需要將各種信息歸檔到病歷中，統一展示，供醫生查房時候使用，這個就像是查房時候的病歷夾。病人出院后，一旦歸檔，這這些信息的查看需要申請、審批、歸還，同時需要記錄瀏覽信息和解決信息；電子病歷的對外交互：例如和健康檔案平臺或者是區域電子病歷平臺，那么就會存在交換標準的問題，這個標準的組織都需要電子病歷管理系統來完成。電子病歷可記錄的內容包括：病人的入院、出院、轉科、轉院等等流行情況。醫院病歷管理特點

電子病歷主要功能包括結構化存儲。杭州萊文電子病歷

電子化病歷系統的用途有哪些？節省時間：對于醫生來說，每天都要接治多名患者，日常工作中70%的時間用于手工書寫病歷。通過電子病歷系統提供的多種規范化的模板及輔助工具，不只可以將醫務人員從繁瑣重復的病歷文書書寫工作中解脫出來，集中精力關注病人的診療，而且通過模板書寫的病歷更加完整、規范，同時，還可使醫生將更多的時間用于提高自身的業務水平，收治更多的患者，從而可以提高醫院的經濟效益和醫療水平。穩定病源：電子病歷系統為患者提供了長期健康記錄，并且支持健康記錄快速檢索，為醫務人員決策提供更多的歷史參考資料，提高患者對醫院的認可度。杭州萊文電子病歷